Durante e dopo le cure oncologiche
Prendersi cura di sè, anche a tavola
Durante le terapie oncologiche lo stato nutrizionale è una parte importante del percorso di cura. Le linee guida europee di nutrizione clinica in oncologia raccomandano di valutarlo fin dalla diagnosi, perché una perdita di peso e di massa muscolare non riconosciuta può ridurre la tolleranza alle terapie e la qualità di vita.
Durante le terapie
Chemioterapia, radioterapia, terapie ormonali e chirurgia possono dare nausea, alterazioni del gusto, inappetenza, mucositi, diarrea o stitichezza e una stanchezza importante.
In questa fase l’obiettivo non è “mangiare perfetto”, ma:
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mantenere un apporto adeguato di energia e di proteine, per preservare la massa muscolare;
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adattare consistenze, temperature, porzioni e orari ai sintomi del momento;
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mantenere, quando possibile, un po’ di attività fisica, che aiuta a gestire meglio la fatigue, la stanchezza tipica che si presenta durante le terapie
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evitare diete restrittive, digiuni o protocolli “anticancro” senza basi scientifiche, che possono portare a malnutrizione.
Integratori e interazioni
Alcuni integratori e alimenti possono interferire con le terapie: per esempio gli antiossidanti ad alte dosi durante chemio e radioterapia, o il pompelmo con alcuni farmaci. Per questo ogni integratore va valutato insieme all’oncologo.
Dopo le cure
Terminate le terapie, l’alimentazione diventa uno strumento per la salute a lungo termine.
Le raccomandazioni internazionali per chi ha avuto un tumore sono le stesse della prevenzione: un’alimentazione ricca di vegetali, cereali integrali e legumi, poche carni lavorate, alcol limitato o assente, attività fisica regolare.
Si aggiunge l’attenzione agli effetti tardivi delle cure, come la riduzione della massa ossea e muscolare o i cambiamenti metabolici.
Tumore al seno
Le cure per il tumore al seno possono indurre la menopausa o accentuarne i sintomi, e alcune terapie ormonali riducono la densità ossea. Lavoriamo quindi su ossa, muscoli e salute cardiovascolare.
E la soia?
Gli studi indicano che il consumo di soia come alimento, in quantità abituali, è sicuro anche dopo un tumore al seno, mentre gli integratori concentrati di isoflavoni vanno discussi con l’oncologo
Come lavoro
Mi baso sulle linee guida e sulla letteratura scientifica, non sulle mode. Non propongo diete restrittive né alternative alle cure.
Rispetto i tuoi tempi: ci sono giornate in cui basta fare il possibile.